Cálculo Renal

INTRODUÇÃO:

Os cálculos renais, também conhecidos como pedras nos rins, são pequenas formações sólidas que se desenvolvem nos rins devido à concentração de substâncias na urina. Este problema é comum, afetando cerca de 1 em cada 10 pessoas em algum momento de suas vidas.

Os sintomas incluem dor intensa na região lombar, que pode se irradiar para a virilha e a parte interna da coxa, acompanhada de náuseas e vômitos. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada.

O tratamento depende do tamanho e da localização dos cálculos. Para pedras pequenas, geralmente é recomendado beber muita água e tomar medicamentos para aliviar a dor e ajudar a expulsar o cálculo. Em casos mais graves, pode ser necessária intervenção médica, como à litotripsia com laser até a cirurgia percutânea, procedimento que quebra os cálculos em pedaços menores para facilitar sua eliminação.

A prevenção inclui manter-se bem hidratado, seguir uma dieta equilibrada com baixo teor de sal e reduzir o consumo de alimentos ricos em oxalato, como chocolate, café, espinafre e nozes.

PROCEDIMENTOS CIRURGÍCOS

Ureterolitotripsia a laser:

   – Um ureteroscópio rígido ou flexível é inserido através da uretra e da bexiga, permitindo ao urologista visualizar e remover os cálculos que estão obstruindo desde o ureter até o rim, usando instrumentos especiais.

   – Esta técnica é eficaz para cálculos com tamanho até 2 cm, localizados no ureter ou no rim.

Nefrolitotomia percutânea (NLP):

   – Neste procedimento, um pequeno tubo é inserido diretamente no rim através de uma pequena incisão na lateral do paciente, permitindo ao urologista acessar e remover os cálculos.

   – É uma opção para cálculos maiores (> 2 cm) ou complexos que não podem ser tratados por outros métodos.

Cirurgia laparoscópica ou aberta:

   – Em casos raros e graves, a cirurgia aberta pode ser necessária para remover cálculos renais grandes ou complicados que não podem ser tratados por outros métodos.

   – Envolve fazer uma incisão na região lombar para acessar diretamente o rim e remover os cálculos ou pequenas incisões no abdome para realizar a cirurgia pelo método laparoscópico.

A escolha do procedimento cirúrgico depende do tamanho, localização e composição dos cálculos renais, bem como das condições de saúde gerais do paciente. O urologista irá recomendar a opção mais adequada com base nessas considerações.

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